Doenças oculares e cegueira no Brasil.
Um levantamento do CBO de 2019.
Este artigo traz informações do último levantamento realizado pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia no Brasil no ano de 2019, a respeito das principais causas de doenças oculares e cegueira no Brasil e no mundo
Neste artigo, você vai ver as projeções mundial das doenças oculares para os próximos anos e os principais problemas de deficiência visual da população brasileira. Boa leitura.
Principais problemas da deficiência visual no mundo
Até 2030, estima-se que a população mundial chegue a 8,6 bilhões de pessoas com deficiência visual em países em desenvolvimento – projeções da OMS.
Dentre os principais problemas da deficiência visual, destacados nesse levantamento, estão erros de refração não corrigidos, catarata e Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) e as principais causas de cegueira incluem catarata, erros refrativos não corrigidos e glaucoma. Veja mais detalhes no quadro a seguir:
Fonte: “As condições de Saúde Ocular no Brasil em 2019” – Edição 1, do Conselho Brasileiro de Oftalmologia.
Fatores de risco para deficiência visual
Podemos identificar quatro principais fatores de risco para o desenvolvimento da deficiência visual são: idade, sexo, condições socioeconômicas e outros fatores.
Relacionada à Idade
Pode ocorrer na infância ou na vida adulta, sendo nesse grupo a maior incidência de pessoas cegas com 50 anos ou mais constituindo nessa faixa etária 19% da população mundial.
40% das causas de cegueira infantil são evitáveis ou tratáveis. Quanto mais pobre o país, maior a porcentagem de casos.
Principais causas evitáveis em crianças: cicatrizes de córnea, catarata, glaucoma, retinopatia da prematuridade, erros de refração e baixa visão.
As principais doenças que levam à cegueira em crianças: e possíveis óbitos infantis são o sarampo, meningite, rubéola, doenças genéticas, lesões neurológicas ou prematuridade.
Causas prevalentes de cegueira infantil: ambliopia, obstrução nos oculares, estrabismo. As causas hereditárias comuns são distrofia retiniana, catarata, aniridia e albinismo; durante a fase intrauterina doenças como rubéola e toxoplasmose e o fator álcool; fase perinatal retinopatia da prematuridade, oftalmia neonatal e alteração cortical e na infância a falta de vitamina A, algum trauma e doenças como sarampo e meningite.
Principais causas de cegueira no adulto: catarata, glaucoma, retinopatia diabética, degeneração macular relacionada à idade, tracoma e opacidades de córnea, erros refracionais. 90% dos casos de deficiência visual no mundo estão em países pobres. Mais de 82% de todas as pessoas cegas no mundo são maiores de 50 anos, apesar de esse grupo representar apenas 19% da população mundial.
Relacionada a Sexo
As mulheres de todas as idades tem risco maior de deficiência visual.
Condições socioeconômicas
A maioria das pessoas com deficiência visual (mais de 90%), em nível mundial, é de país pobre ou em desenvolvimento; condições socioeconômicas. 60% das cegueiras são evitáveis e se já estiverem instaladas, são passíveis de recuperação em 20% das vezes. As causas genéticas/hereditárias também possuem influência (40%) e também podem ser causadas por infecção (25%).
Outros fatores de risco
Outros fatores incluem o: tabaco, radiação ultravioleta, deficiência de vitamina A e distúrbios metabólicos, como o diabetes mellitus.
Erros de refração não corrigidos
Os erros de refração sem correção constituem o grupo de doença ocular de maior prevalência mundial. Estima-se que até 30% dos indivíduos com menos de 40 anos precisam ou precisarão usar óculos para correção de miopia e astigmatismo e parte de casos de hipermetropia.
Saiba mais sobre miopia clicando aqui!
Catarata
A catarata continua sendo a principal causa de perda total de visão (cegueira), assim como nos levantamentos anteriores, e o erro refrativo não corrigido tem sido a principal causa de baixa visão. Juntos são responsáveis por 74,8% de todos os casos de deficiência visual.
Saiba mais sobre tópicos de Catarata:
O que é catarata
O que causa a catarata
Degeneração Macular relacionada à idade
A DMRI é causa comum de cegueira em idosos e sua prevalência tende a aumentar mundialmente conforme a população envelhece.
A forma seca da doença é mais frequente e com menor chance de levar a cegueira. Já a forma úmida, caracterizada pela formação de novos vasos sanguíneos, podem causar sangramentos e levar a perda da visão central.
Indivíduos que tiveram a DMRI úmida em um olho têm 15% de chances de desenvolver no outro olho.
Os fatores de risco dessa doença são: idade, raça, tabagismo, genética, hipertensão, colesterol elevado, ingestão de gordura e índice de massa corporal elevado.
Saiba mais sobre DMRI:
Degeneração Macular relacionada à idade (DMRI)
Glaucoma
Glaucoma é um conjunto de condições que danificam o nervo óptico podendo levar a um aumento da pressão ocular. Com fase inicial em geral assintomática, os pacientes procuram tratamento quando a doença já está avançada.
Uma vez que a visão foi perdida, independentemente do tipo de glaucoma, ela não pode ser restaurada.
É a maior causa de cegueira irreversível no mundo. Sua prevalência aumenta com a idade e outros fatores de risco incluem uso crônico de corticoide, genética, trauma ocular, inflamação ocular e etnia susceptível.
Retinopatia diabética
A retinopatia diabética é uma complicação da diabetes mellitus não controlada responsável por 4,8% dos 37 milhões de casos de cegueira no mundo. O controle dessa doença, assim como, da hipertensão da dislipidemia e do tabagismo diminui o risco do desenvolvimento da retinopatia.
Segundo estudos, o tratamento da retinopatia em curso pode reduzir o risco de perda visual em mais de 90% dos casos.
Considerações importantes:
- Apesar de existir tratamento para alguns casos de retinopatia, uma vez que a visão tenha sido comprometida ela não pode ser totalmente restaurada.
- Após quinze anos de doença – cerca de 2% das pessoas com diabetes tornam-se cegos, e cerca de 10% desenvolvem perda visual grave.
- Após vinte anos de doença – mais de 75% dos pacientes têm alguma forma de retinopatia diabética.
Tracoma
Doença infecciosa evitável causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Já foi endêmica em muitos países no passado, hoje ela se encontra em grupos populacionais carentes.
Ataca o segmento anterior dos olhos, provocando uma inflamação crônica podendo evoluir para cicatrização, retração palpebral, triquíase e entrópio.
Os sintomas incluem olhos vermelhos, secreção, fobia à luz, dor, lacrimejamento excessivo e obstrução da visão.
Este artigo trouxe os dados mais atuais sobre as condições da saúde ocular brasileira do Documento “As condições de Saúde Ocular no Brasil em 2019 – Edição 1, do Conselho Brasileiro de Oftalmologia”.
Fonte: CBO
Este artigo tem como objetivo informar e transmitir conhecimento sobre tópicos globais de saúde ocular. Esse conteúdo não substitui uma avaliação, orientação, ou diagnóstico de um profissional. Sempre procure a orientação de um Especialista em Retina. Agende sua consulta 11 94820-3033